Ефективно лекарство за гъбички по ноктите на краката може да бъде само с правилния избор на състав, който засяга причинителя на болестта. Гъбичките по ноктите (микоза и онихомикоза) представляват разрушителна промяна във външния вид и структурата на нокътната плочка, понякога с преход към кожата на краката. Причината за това явление е винаги повече от 10 вида дерматофити, дрожди подобни (кандида) и плесени. За да изберете едно от средствата срещу гъбичките, представени в аптеката, трябва да знаете кой патоген е причинил увреждането на ноктите и това може да бъде изследвано само в лабораторни условия.
Самолечението, включително народни средства, е много дълъг процес, отнема няколко месеца, но най-често не води до излекуване, а до временно премахване на видимите симптоми от повърхността на нокътя. Същата гъбичка, причинителят на патологията, впоследствие расте отново, засягайки нокътните плочи и кожата наоколо. За да съкратите времето за лечение и да получите траен резултат, е по-разумно да се свържете с миколог, специалист по лечение на всички видове гъбички по ноктите. След лабораторно изследване на частица от засегнатия нокът, лекарят ще определи вида на гъбичките и ще предпише антимикотично лекарство, чието фармакологично действие е насочено към борба със съществуващия патоген.
Всички предложени лекарства условно се различават по начина, по който се използват и по състава. Средствата за борба с различни видове гъбички - антимикотици - се предлагат в достъпни и удобни дозирани форми по свой собствен начин. Активните съставки могат да бъдат представени в състав за външна употреба (лак, мехлем, крем, гел), перорално (таблетки, капсули). В доста широко разпространен обем течните видове се представят и на фармацевтичния пазар - разтвори, спрейове.
Често микологът предписва сложна терапия, използвайки външни лекарства в програмата за лечение, чийто ефект се засилва чрез приемане на хапчета, капсули. Също така, стерилна процедура за медицински педикюр може да бъде включена в програмата за лечение, в зависимост от областта на гъбичната лезия. Винаги е показан систематичен, всеобхватен подход при обширни лезии на ноктите.
Без изключение всички лекарства са разделени в три категории, според спектъра на действие:
- Азоли
Съединения, които имат фунгистатичен ефект (спират растежа на колониите), при висока концентрация на активното вещество унищожават патогена (фунгициден ефект). Активен срещу повечето гъбички, включително кандида.
Примери за това са Флуконазол, Миконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Клотримазол.
- Алиламини
Ефективен при лезии до 50% от повърхността на ноктите, за лечение на прояви по кожата на краката, може да се използва всеки ден, действа срещу плесени, кандида, дерматофити.
Примери - Тербинафин хидрохлорид, Нафтифин,
- Морфолин
Те противодействат на всички известни видове гъбички по ноктите, бързо проникват в нокътната плочка, но работят по-бавно от други вещества, курсът на лечение може да отнеме до шест месеца.
Примери за това са аморолфин, хлорнитрофенол.
Всички лекарства, базирани на изброените съединения, се предлагат в дозирани форми за локално, перорално и инфузионно приложение.
Препарати за гъбички за външна употреба
Тази категория включва продукти, които се прилагат директно върху самия засегнат нокът или кожата около него - това са мехлеми, кремове, както и удобни лакове за лечение на гъбички по краката. Всички лекарства имат своите предимства, но и недостатъци, които най-често се проявяват в някакъв дискомфорт от използването на формулировки с кремообразна консистенция. Цената на продуктите под формата на лакове е по-висока от кремовете и мехлемите срещу гъбички, но ако в аптеката се предлагат различни видове, цената на антимикотиците не е основният критерий за избор. Важното е спектърът на действие на лекарството и скоростта на избавяне от гъбичките по ноктите.
Бавното изсушаване и абсорбиране на кремове, мехлеми не е толкова удобно в сравнение с лаковете, при условие че по-голямата част от времето се прекарва в обувки всеки ден, а в същото време краката се изпотяват, което може да забави лечебния процес. Напротив, лаковете изсъхват на повърхността на нокътната плоча доста бързо, без да причиняват дискомфорт през деня.
Кремообразни средства срещу гъбички
Не може да се твърди със сигурност, че геловете, мехлемите и кремовете срещу различни видове гъбички не действат толкова ефективно, колкото лаковете - доколко ефективни ще бъдат лекарствата, зависи от степента на увреждане и дисциплината на пациента при лечението на болестта. Въпреки това, много кремообразни продукти не съдържат помощни вещества в състава, които допринасят за бързото проникване на състава дълбоко в твърдите рогови плочи на ноктите.
Предимства на кремове, мехлеми, гелове срещу гъбички:
- Не дразни кожата на краката.
- Унищожете патологията върху самите нокти и върху кожата наоколо.
- Удобни комплекти за използване (с пила за нокти, скрепер).
- Широк спектър на действие, активен срещу всички видове патогени.
- Представени са всички категории - азоли, алиламини и морфолини.
- Ниска цена на лекарствата.
Азоли
Производни на имидазол - Клотримазол, Еконазол, Кетоконазол, Миконазол, Кетоконазол.
Производни на триазол:
- флуконазоли;
- итраконазоли.
Алиламини
Видове средства на базата на активната съставка тербинафин
Нафтифин и неговите производни.
Аморфолини
Лекарствата за гъбички по ноктите на краката с активната съставка аморолфин се противопоставят на широк спектър от патогени, включително кандида.
Други лекарства - Сертаконазол, Клотримазол, салицилов, сярен, цинков мехлем.
Лакове за гъбички по ноктите
Те се използват в началните етапи на микозите, когато нокътът е засегнат от не повече от 2/3 от цялата повърхност. Ако гъбичките вече са проникнали дълбоко в нокътната тъкан, ще е необходимо първо да се отстранят горните слоеве и едва след това да се приложи лекарството. След като изрежете засегнатите области, ще трябва да го направите отново, съгласно информацията, посочена в описанието.
Ползи от лакове срещу гъбички:
- Устойчивост - нанесеното покритие издържа до няколко дни.
- Лесна употреба - продуктите не цапат дрехи, бързо изсъхват.
- Висока активност на компонентите - бързо проникват през повърхността на засегнатия нокът чрез микропукнатини.
- Широк спектър на действие - те се използват срещу различни видове патогени, имат фунгистатичен и фунгициден ефект.
- Удобство - комплектът съдържа самия лак, както и допълнителни инструменти, необходими за използване: файлове, гъби.
- Широка гама от различни продукти.
Спрейове и разтвори за лечение на гъбички и дезинфекция
Със свойства, подобни на кремообразните препарати и лакове, производителите на противогъбични продукти предлагат широка гама от спрейове и разтвори. Използването им има смисъл в началните етапи от развитието на патологията. Течната форма на противогъбични средства позволява на състава да проникне в най-недостъпните места, запълвайки микропори, пукнатини, гънки на кожата, също има антимикробно, антисептично действие, работи като лекарство с фунгистатична функционалност. Също така спрейове и разтвори изсушават кожата на краката, роговия слой на нокътя, създавайки неблагоприятна среда за патогена.
Всеки агент, представен в течна форма, като разтвор или спрей, в зависимост от принадлежността към групата на активните вещества, действа както срещу гъбични инфекции на ноктите, така и под формата на профилактика на заболявания, дезинфекция на лични хигиенни предмети, дрехи, обувки. Освен това течните форми са удобни за лечение на кожата на краката.
Миконазол, Флуконазол, Тербинафин хидрохлорид, Бифоназол, Клотримазол.
Хапчета против гъбички против нокти
Системните микози с дълбоки лезии, когато гъбичките на ноктите на краката се разпространяват по цялата повърхност и дълбочина на роговия слой, както и епидермикозата, кандидозата често изискват сложна терапия, с едновременна употреба на таблетки и локални препарати. За лечение на гъбични инфекции на ноктите, освен антимикотици, се използват антибиотици, както и йодни препарати, амониеви соли.
Антимикотици - Итраконазол, Флуконазол, Тербинафин.
Антибиотици - Гризеофулвин, Леворин, Натамицин, лекарства от нистатиновата група, всяко лекарство на базата на Амфотерицин.
Препарати за лечение на гъбички за бременни и кърмещи жени
Изборът на средства за лечение на гъбички на всеки етап от бременността е единствената прерогатива на лекуващия лекар. Независимият подход за определяне на вида на гъбичките и лечение на лезии може да се окаже погрешен, което поне ще отнеме време и ще позволи на колониите да проникнат дълбоко в нокътя и в някои случаи да предизвикат нежелана реакция. Колкото по-бързо е възможно да се открие патология на краката, на роговите пластини на ноктите и да се обърнете към миколог, толкова по-добре, по-добре и по-безопасно е лечението, резултатът му.
За предпочитане е да се избере лекарство за външна употреба, а в ситуации, когато заболяването вече е преминало в системен стадий, с дълбоко проникване на гъбички в структурата на нокътя, струва си да се обсъди процедурата за пълното му отстраняване чрез хирургично лечение метод.
Няма гарантирани безопасни синтетични вещества, които унищожават гъбичките, без риск от увреждане на успешния ход на бременността и плода. Дори относителната безопасност на традиционните методи може да причини алергична реакция към естествен компонент или изгаряне на кожата около нокътя (при използване на оцет, йод и др. )
Ундециленова киселина + цинков ундециленат - комбиниран агент, се предписва при наличие на строги показания, възможно е проявата на признаци на свръхчувствителност.
Бифоназол - с изключение на първия триместър, за II и III според строги показания, съществува риск от алергични реакции.